Carcinoma de Células escamosas de vulva. Presentación de 28 pacientes / Squamous cell carcinoma of the vulva. Experience in 28 patients

Introducción. El carcinoma de células escamosas de la vulva constituye el 1 al 4 % de los tumores en la mujer, y ocupa el cuarto lugar de las neoplasias del tracto genital femenino. Objetivos. Determinar la incidencia de carcinoma epidermoide de vulva, e identificar el grado de invasión. Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional de las pacientes atendidas en el consultorio de patología vulvar durante 4 años y 8 meses. Se estudiaron 28 mujeres con diagnóstico clínico e histopatológico de carcinoma de células escamosas. Resultados. Del total de pacientes evaluadas en el consultorio, 6,17% (28) presentó carcinoma de células escamosas. La edad promedio fue de 62,5 años. De las 28 pacientes, el 64,28% (18) presentó carcinoma de células escamosas invasor y el 35,7% (10) VIN, cuatro desarrollados a partir de liquen escleroso, tres con displasia epitelial (VIN diferenciado) y tres con diagnóstico de papulosis bowenoide (VIN usual). Todas las pacientes refirieron como signo predominante prurito y el tabaquismo se detectó en el 60% de los casos. Conclusiones. Se presentan 28 casos de carcinoma epidermoide vulvar: el 64,2 % fue invasor y el 35,7% neoplasia intraepitelial (VIN). De ésta el 70% correspondió a VIN diferenciado y el 30% restante a VIN usual. Esta casuística nos ha permitido conocer la incidencia de neoplasia epitelial vulvar en nuestro medio además de poder diferenciar los grados de invasión y factores patogénicos.

Introduction. The squamous cell carcinoma of the vulva constitutesbetween 1 and 4% of cancers affecting women, occupying fourthplace among neoplasias of the female genital tract.Objetives. To determine the incidence of squamous cell carcinomaof the vulva and identify grade of invasion.Material and methods. An observational retrospective study wasconducted, in which 28 patients were studied with clinical and pathologicaldiagnosis of squamous cell carcinoma of the vulva.Results. Of the total genital carcinomas in our hospital, the vulvarcarcinomas accounted for 6.17% of the genital tract tumours. Of the28 patients included in the study, 18 invasive carcinomas (64.28%)were detected and 10 vulvar intraepidermal neoplasia (VIN 35.7%).The average age of incidence was 62.5 years. The predominantsymptom was pruritus, and the most significant signs were tumour.In the 10 patients that were diagnosed with VIN, 4 developed froma lichen sclerosus, 3 from epithelial dysplasia and 3 with papulosisbowenoide. 60% of patients were smokers.Conclusions. 28 cases of epidermoide carcinoma of the vulva werestudied resulting in 64.2% invasive and 35.7% VIN. Of the latter, 70%corresponded to differentiated VIN and 30% usual VIN. This casuistryhas permitted us to observe the incidence of squamous cell carcinomain our region, and allowed us to differentiate the grades of invasionand pathogenic factors (Dermatol Argent 2009;15(5):344-349).

Eritrodermia en 3160 pacientes internados en clínica médica / Erythroderma in 3160 in-patients at clinical department

La eritrodermia es una enfermedad inflamatoria cutánea generalizada. Generalmente se presenta en la edad media de la vida y en la mayoría de los casos es debida a exacerbación de dermatosis preexistentes. Puede asociarse a manifestaciones sistémicas como poliadenopatías, hepatomegalia, eritrosedimentación acelerada, leucocitosis y/o eosinofilia, entre otros. Con el fin de conocer la incidencia y la etiología de esta patología en nuestro hospital realizamos un estudio retrospectivo y observacional sobre 3160 historias clínicas de pacientes internados en el servicio de clínica médica. Detectamos 25 casos de eritrodermia lo cual implica una incidencia del 0.79%. La edad media de presentación fue 48 años. La etiología más frecuente fue la secundaria a medicamentos, siendo los β lactámicos los más involucrados. La alteración sistémica mayormente observada fue la eosinofilia (62%). El comienzo de la enfermedad en la mayoría de los casos fue agudo.

Erythroderma is an inflammatory and generalized skin disorder (more than 90% of the body surface area) accompanied by a variably degree of scaling. Often affects middle ages of life and it is usually caused by the exacerbation of a preexisting dermatoses. It could be associated to systemic manifestations like lymphadenopathy, liver enlargement, leukocytosis and elevated erythrocyte sedimentation. The aim of this study was to determinate the incidence and also the etiology of this pathology in our environment. We made a retrospective and observable study based on the research of 3160 clinic stories of patients that were in the hospital at the Clinical Department. We found that 25 patients were diagnosed with erithroderma (incidence 0.79%). The mean age at diagnosis was 48 years. The most common causative factor was drug reactions been the β lactams the most involved drug. Eosinophilia was the most important systemic manifestation (62%). The onset of erithroderma was usually abrupt and florid.